El Blog de l'Institut de Medicina i Patologia Oral
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Enfermedades de la lengua
La lengua es un órgano que muchas veces pasa desapercibido pero esta involucrada en muchas funciones importantes como el degustar, comer, deglutir y hablar. Este órgano tan importante no esta exento de padecer patologías o trastornos.
¿Cuales son las enfermedades o trastornos más frecuentes que puede aparecer en la lengua?
Es importante saber que la lengua es muy susceptible a padecer patologías o trastornos, afortunadamente, la gran mayoría son benignos, como, por ejemplo:
1) Glositis migratoria benigna o lengua geográfica
La glositis migratoria benigna es un trastorno que aparece en el dorso de la lengua (la superficie superior de la lengua) y en los bordes laterales de la misma.
Se manifiesta con la aparición de unas manchas de color rojo que están delimitadas por unas áreas más blancas simulando el dibujo de un mapa. Estas manchas se van moviendo y cambiado de forma, tamaño y disposición con el tiempo (en el período de semanas), de allí el nombre de migratoria.
Generalmente no produce síntomas, aunque en algunas ocasiones produce una sensación de quemazón o escozor muy relacionado con la ingesta de ciertos alimentos (ácidos, picantes, caliente...).
Se puede presentar en cualquier edad, pero es característico que aparezca en la adolescencia. A veces se ha relacionado con la psoriasis.
Si no produce molestias no requiere tratamiento. Cuando se presenta junto con sensación de escozor será conveniente eliminar los irritantes locales y se podrá utilizar medicación tópica para eliminar la sintomatología.
Muchos profesionales de la salud confunden la lengua geográfica con un proceso infeccioso por hongos (Candidiasis).
2) Lengua fisurada o escrotal - lengua con ranuras-
La lengua fisurada o escrotal es una condición en el que la superficie de la lengua se agrieta y aparecen numerosas fisuras y surcos con una profundidad variable.
Puede aparecer en cualquier momento de la vida, aunque su frecuencia aumenta con la edad.
Se desconoce su causa, aunque se cree que podría tener un origen genético. Se ha relacionado con ciertos trastornos como la lengua geográfica, el Síndrome de Sjögren, el Síndrome de Down, la Diabetes mellitus, la deficiencia de vitamina B y algunas enfermedades autoinmunes.
Generalmente no produce síntomas a no ser que se acompañe de boca ardiente o boca seca o bien que las fisuras o grietas sean tan profundas que pueden sobreinfectarse por hongos (Candidiasis).
El tratamiento se basa en una muy buena higiene de la lengua, evitar ciertos alimentos, la adecuada terapia de los procesos que lo acompañan como la boca seca o la boca ardiente y el tratamiento antifúngico en caso de que sea necesario.
3) Glositis romboidal media en el que aparece un rombo rojo en la zona central de la lengua, que esta asociada a una infección fúngica de años de evolución.
Se caracteriza por la aparición de una lesión roja en el centro de la lengua, que generalmente se asocia con otra lesión roja -en espejo- en el paladar. Puede tratarse de una mancha roja o bien una de una pequeña tumoración.
Suele producir poca sintomatología (sensación de escozor). Se considera una infección por hongos crónica y requiere un tratamiento antifúngico adecuado.
4) Lengua vellosa o lengua peluda
Es un trastorno común completamente benigno. Se produce por un sobrecrecimiento de las papilas filiformes de la superficie de la lengua que frecuentemente se tiñen con ciertos alimentos y bacterias.
Esta situación puede conllevar a un acúmulo de bacterias, restos de alimentos y crecimiento fúngico. Existen diferentes tratamientos para este trastorno. Es muy importante realizar al diagnóstico diferencial con otras entidades con importancia para la salud.
5) Infecciones fúngica o candidiasis
La lengua es susceptible a padecer sobreinfecciones por hongos. Te lo contamos en nuestra entrada de https://www.institutimipo.com/es/blog/infecciones-por-hongos-en-la-cavidad-oral-la-candidiasis-oral
6) Inflamación de las papilas foliáceas (en las laterales de la lengua), es un sobrecimiento que se produce en papilas foliáceas en los laterales de la lengua, en la parte más posterior. No suele ser doloroso, aunque puede crear mal estar. Suele producir mucha cancerofobia y preocupación al paciente.
Existen tratamientos cuando está sintomático sino no requiere ninguna terapia.
7) Manifestaciones en la lengua de enfermedades de la lengua
La lengua es un reflejo de lo que sucede en el resto del cuerpo y se altera o se irrita cuando existen alteraciones sistémicas como déficits de hierro o de ciertas vitaminas. Lesiones asociadas a reacciones adversos/secundarios de ciertos medicamentos.
La anemia puede ser debida a diferentes motivos, aunque frecuentemente se relaciona con ciertas carencias como el déficit de hierro, ácido fólico o vitamina B12.
La glositis es la presentación oral más frecuente de la anemia. Se caracteriza por un enrojecimiento y una depapilación de la lengua (se queda lisa, suave y brillante) que generalmente se acompaña de ardor, escozor o dolor de la misma.
7) Otras enfermedades y trastornos importantes que afectan la lengua:
También es la localización más frecuente muchos trastornos:
- Síndrome de boca ardiente en el que existe un ardor o sensación de quemazón en la lengua de forma diaria.
- La localización más frecuente de trastornos potencialmente malignos como la leucoplasia (mancha blanca) y el cáncer de boca es en la lengua, en concreto los bordes laterales de la lengua, es decir, en los lados, suele manifestarse en forma de mancha blanca (caso de la leucoplasia), una úlcera o tumoración, que no suele ser dolorosos en los estadios iniciales.
Por lo tanto, la lengua es un órgano que puede padecer y manifestar una infinidad de trastornos desde lesiones intrascendentes hasta patologías muy graves y por lo tanto ante cualquier alteración de la lengua tiene que ser valorada por un especialista en lengua, como el patólogo oral o especialista en medicina y patología oral.
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