Los dolores de cabeza y en la región orofacial pueden tener muchos orígenes: la encía, los dientes, la mucosa de la boca, los músculos de la masticación, la articulación temporomandibular y las estructuras nerviosas. También pueden deberse a cefaleas específicas o dolores neuropáticos, como la neuralgia del trigémino.

Es fundamental realizar un estudio diagnóstico muy completo y personalizado para conocer el origen del dolor y poder realizar un tratamiento adecuado. En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) nos encargamos del diagnóstico y tratamiento del dolor orofacial.

El bruxismo es un trastorno que consiste en el apretamiento y el rechinamiento de los dientes repetidamente de forma inconsciente. Este acto suele derivar en un desgaste de los dientes, agotamiento muscular, patología articular (ruidos articulares al abrir y cerrar la boca), dolor muscular en la mandíbula y dolores de cabeza frecuentes.

Se han descrito dos tipos principales de bruxismo: el bruxismo del sueño que se presenta durante la noche y el bruxismo de la vigilia que se manifiesta en cualquier momento a lo largo del día.

El paciente que padece bruxismo puede padecer cualquier de los dos tipos de bruxismo o ambos simultáneamente. El tratamiento más habitual para tratar los síntomas de bruxismo tradicionalmente ha sido la férula de descarga. Hoy en día, este tratamiento se considera insuficiente para tratar el bruxismo del sueño y de la vigilia. Actualmente, el bruxisme del sueño se ha asociado a alteraciones digestivas, alteraciones del sueño, apneas del sueño y a trastornos ansiodeprevios. En cambio, el bruxismo de la vigilia se ha atribuido exclusivamente al factor biopsicosocial (estrés, ansiedad y/o depresión). Por eso es muy importante realizar un adecuado diagnóstico y un tratamiento individualizado de cada caso.

En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) contamos con sistemas de Biofeedback muy efectivos para reeducar al paciente y realizar un tratamiento integral del bruxismo, de sus síntomas y de los trastornos temporomandibulares, mejorando así la calidad de vida de nuestros pacientes.

El Bruxismo infantil es el hábito de apretar los dientes durante la infancia. Durante mucho tiempo, más lejos de realidad, se había considerado un hábito de los niños/as totalmente inofensivo y normal.

Actualmente, el bruxismo infantil se considera de trastorno que es consecuencia importantes enfermedades sistémicas y trastornos orofaciales. 

Por lo tanto, el bruxismo infantil es un síntoma de otra patología o trastorno que hay que detectar y corregir para el correcto neurodesarrollo de los más pequeños de la casa.

En Institut de Medicina i Patologia Oral, contamos con la Dra. Marisa López Cervera, especialista en ortopedia dentofacial, hábitos y bruxismo infantil.

La patología articular es una dolencia relativamente frecuente entre la población. Generalmente los síntomas de los trastornos articulares de la ATM se manifiestan con ruidos articulares que el propio paciente escucha durante las comidas, dolor próximo al oído, desviación durante la apertura bucal, dificultad o disminución de la apertura de la boca.

Este trastorno suele acompañar al bruxismo (hábito de rechinar o apretar los dientes mientras se duerme o durante el día), a veces relacionado con el estrés.

En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) recomendamos un estudio personalizado y detallado para evitar complicaciones futuro, un diagnóstico precoz es imprescindible para evitarlo.

Los desórdenes musculares de la ATM afectan directamente a la musculatura que se encarga de la masticación, como los músculos maseteros y temporales. La disfunción en estas estructuras se traduce con dolor facial o de cabeza, fatiga al masticar, desviación hacia un lado al abrir o cerrar la boca y dificultad para abrirla, entre otros. Las alteraciones musculares deben de ser tratadas de forma precoz ya que se pueden desarrollar cuadros de dolor crónico poco receptivos al tratamiento.

Al igual que los trastornos articulares, pueden estar relacionados con el bruxismo y el estrés. En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) estudiamos cada caso de forma personalizada, aplicamos un tratamiento específico para cada uno de ellos y realizamos, además, el posterior seguimiento del paciente.

Una vez que realizamos un diagnóstico adecuado a la situación de cada paciente, aplicamos el tratamiento planificado a cada caso:

• Medidas generales y ejercicios relajantes y de estiramiento
• Biofeedback mandibular para el bruxismo
• Fisioterapia de la ATM
• Férulas de descarga
• TENS (Estimulación eléctrica nerviosa transcutánea).
• Infiltraciones en los músculos masticatorios
• Infiltraciones articulares de ácido hialurónico
• Infiltración articular de plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento
• Artrocentesis de la ATM
• Tratamiento del dolor mediante Bioestimulación (Low Level Laser Therapy)

En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) contamos con los últimas avances en tratamiento para los trastornos de la articulación temporomandibular.

La infiltración de plasma rico en plaquetas (PRP) en la articulación temporomandibular (ATM) es un procedimiento médico que se utiliza en el tratamiento de trastornos y lesiones en esta articulación. La ATM es la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo y es responsable de los movimientos de apertura y cierre de la boca.

El PRP es un producto sanguíneo autólogo, lo que significa que se obtiene de la propia sangre del paciente. Consiste en extraer una muestra de sangre, procesarla para concentrar las plaquetas y luego inyectar la solución de PRP en la articulación afectada.

Las plaquetas son células sanguíneas que juegan un papel importante en la coagulación y en la reparación de tejidos. Se sabe que el PRP contiene factores de crecimiento y proteínas que pueden estimular la curación y regeneración de los tejidos. Por lo tanto, se utiliza en diferentes áreas de la medicina, incluido el tratamiento de lesiones musculoesqueléticas y trastornos articulares, como la artritis y osteoartosis.

En el caso de la ATM, la infiltración de PRP se realiza con el objetivo de promover la curación de los tejidos dañados, reducir la inflamación y aliviar el dolor, se utiliza frecuentemente en artritis y osteoartrosis de la ATM. El PRP es de gran ayuda a la estimulación de la regeneración de los tejidos en la articulación, lo que puede mejorar los síntomas y la función de la ATM.

El biofeedback es una técnica que permite a las personas tener conciencia y control sobre ciertas funciones corporales que normalmente son involuntarias. En el caso del bruxismo, que es el rechinar o apretar los dientes de forma inconsciente, el biofeedback puede ser útil para ayudar a las personas a identificar y controlar este hábito.

Existen varios dispositivos de biofeedback diseñados específicamente para el bruxismo y pueden tratarse desde sensores colocados en los músculos de la articulación temporomandibular o bien mediante dispositivos intraorales que detectan la presión y los movimientos asociados al bruxismo.

Estos dispositivos suelen utilizar sensores colocados en la mandíbula o los músculos faciales para detectar los movimientos asociados al bruxismo ayudando a la persona a ser consciente del hábito y tomar medidas para relajar los músculos y evitar daños adicionales.

En Institut de Medicina i Patologia Oral contamos con diferentes dispositivos y sistemas de biofeedback mandibular para el tratamiento del bruxismo indicando el que mejor se adapta a cada paciente.